“溪藤捲霜繒，山骨琢紫玉。”盛夏的皖南山區，驕陽伴著青山蜿蜒，山澗流水潺潺，正是風光無限的好時節。但大山深處，卻有一些村落因為地理位置偏遠、交通不便等因素，長期受基層衛生人員尤其是村醫短缺問題的困擾，山裡的百姓看病很不方便，給鄉村脫貧攻堅工作帶來了極大的挑戰。
2019年7月，根據安徽省健康脫貧“百醫駐村”行動安排，我校第一附屬醫院張莉、李邦庫、孟廣軍、柯道正4位高年資副主任醫師，分別前往祁門縣祁紅鄉祁源村、溶口鄉景潭村、小路口鎮春風村和歙縣許村鎮箬嶺村，開展為期兩年的駐村健康脫貧工作。
秉持初心，到需要的地方去
“走向深山，走向農村，到最需要我們的地方去。”抱著這樣的信念，4位醫生離開繁華的都市，告別身邊的親朋，來到大山深處，支撐起鄉親們健康生活的新希望。
祁源村位於黃山市祁門縣南部的偏僻山區，村子里原有一位老村醫，現年事已高，後繼無人，村衛生室也年久失修，早已成了危房，初來乍到的張莉住在村委會臨時騰出來的一個空房間。正值酷暑的7月里沒有空調，經常斷水斷電，還要和許多蚊蟲為伴，作為此次駐村隊伍中唯一一名女醫生，張莉卻迅速適應了環境，並立即展開工作。在她看來，生活中的困難保持樂觀、將就一下就能過去，唯有工作中遇到的問題必須一一解決。
第一個要處理的就是工作場所的問題。由於衛生室改造需要一段較長的時間，鄉政府和村委會協商，將村計劃生育室作為臨時診室。對於張莉的到來，大家非常歡迎，每天6點多鐘，就有村民早早來到村委會找她看病。這時，第二個難題就來了：交流障礙。祁源村是個藏在大山深處的貧困村，青壯年人口或外出務工，或陪孩子在縣城讀書，留守在村中的大多是60歲以上的老年人，很多人既不會說普通話，也聽不懂普通話。於是，張莉一邊請村委會幹部或者村裡的年輕人充當翻譯，一邊抓住時間向村民請教，學說簡單的祁門話。就這樣，她慢慢和村民們打成一片，並逐漸融入到了當地生活中。
村裡的百姓淳樸熱情，路上碰見或到家裡隨訪時，都會微笑著招呼張莉。雖然每天從早到晚都會有村民前來看病咨詢，但對張莉來說，這樣的工作生活忙碌卻充實，而一聲“謝謝你”就是最大的鼓勵和支持。
堅守夢想，崎嶇山路上繼續前行
歙縣許村鎮箬嶺村地處皖南山區，由南向北9個村民小組呈條帶狀稀疏地分佈在著名的徽州古道箬嶺古道兩旁。這裡風景優美、歷史悠久，但因交通不便，村民的居住點之間距離分散；山間公路路窄、坡大、彎急，汽車可以勉強通行，卻十分考驗駕駛技術；還有兩個村民小組，只能翻山越嶺步行到達。這條崎嶇的山路，卻是駐村醫生柯道正堅守夢想、不斷前進的陣地。
箬嶺村之前一直沒有村衛生室和固定的村醫，這次百醫駐村行動中，建成了臨時的村衛生室。柯道正來了之後，主要承擔附近村民的預防保健、常見病診療、慢病管理、健康體檢等多項一體化的服務。除了在村衛生室坐診接受前來就診的村民，針對一些交通不便的村民小組，柯道正就主動安排時間進村逐戶進行家訪巡診，瞭解村民的健康情況並予以必要的醫學指導和科普知識宣教。
茶坦村是當地幾個村民組裡海拔最高、地勢最為險峻的村落，常駐人口百人左右。這裡山高路遠、坡陡彎急，旁邊就是萬丈深淵，只有當地經驗豐富的司機師傅才能駕駛通過。村民們出行不便，柯道正就自己從當地雇上駕駛員，每個月堅持前去巡診。碰上不好的天氣，他就只能循著古人的足跡，從那條千年古道上翻山越嶺，步行前往，來回往往就是一天的時間。雖然路途遙遠，但柯道正始終堅持用腳步去丈量腳下的這片土地， 為當地村民的健康保駕護航。
承擔職責，積極護佑村民健康
8月，駐村醫生孟廣軍在祁門縣小路口鎮春風村的工作已逐漸步入正軌。他積極學習健康扶貧政策，熱情提供醫療服務，充分發揮自己的一技之長為，讓當地村民有地方看病、看病方便，得到了大家的一致好評。
春風村地廣人稀，村民居住分散，且白天大多上山勞動，家中無人。孟廣軍便利用休息時間，冒著烈日酷暑，選擇村民中午回家吃飯之際上門，為其提供測血壓、血糖、治療方案調整等多項醫療服務，並面對面開展健康知識宣教工作。考慮到當地村民難以集中，靠自己進行健康知識宣教範圍有限，他就先在鎮政府禮堂對鄉鎮幹部、村委會幹部進行健康知識培訓，再通過他們包組、包戶上門的優勢，把健康知識更廣泛地傳播給村民。
一次村民走訪，孟廣軍來到了“腦癱”患者小葉的家裡。17歲的小葉因家庭貧困，在患上“腦癱”後未能得到及時治療，長期卧床。母親、姐姐在外打工，家中只有父親一人，還要上山勞動。小葉平時一人躺在一張特製躺椅上，大小便不能自理，只能等父親勞動回家後幫她整理。本應是花季少女的小葉由於嚴重營養不良，看上去卻像10歲左右的孩童，這讓孟廣軍感到十分心酸。由於得不到精心護理，小葉身上多處患有褥瘡，孟廣軍把部分創面做了處理後，告知其父親褥瘡護理要點，並送上了隨身攜帶的藥膏。離開小葉的家後，孟廣軍一路沉思，決定以後多抽時間上門給予醫療服務，盡自己最大的努力幫助小葉減輕病痛。
除了為當地百姓提供醫療服務，孟廣軍還在不斷思考“怎樣才能打造一支永不消逝村醫隊伍”。他積極尋找合適人員，發揮“傳、幫、帶”作用，把自己的醫學知識、技能、經驗傳授給村衛生室，培養後備人才。在接下來的工作中，孟廣軍計劃對口幫扶縣醫院、縣中醫院等相關科室，提高當地醫務人員日常診療及危重症患者救治水平，爭取為春風村早日達到“小病不出村、大病不出縣”做出自己的貢獻。
牢記使命，為衛生事業不懈奮鬥
“不為自己求安樂，但為眾生得離苦”，這是李邦庫在駐村伊始就許下的諾言，“健康扶貧”這一重任印刻在他的腦海中、心坎上。漫漫征途，腳下的這條奮鬥之路，是永遠的進行時。自7月進駐祁門縣景潭村以來，李邦庫就沒有停止過工作，除了在衛生室為村民提供一對一的醫療服務，他還在炎熱夏季走村串戶，與貧困戶簽約、履約家庭醫生，做到“一個都不能少”。
嚴潭村村民張大爺今年70多歲，一直患有慢阻肺和糖尿病等慢性疾病，併在8月中旬反覆出現咳嗽、發熱、食欲不振等情況。張大爺是位盲人，無法外出看病，瞭解到這一情況後，李邦庫立即背起藥箱，登門為他看病。經診斷，是慢性支氣管炎合併急性感染。在經過消炎、化痰、止咳等系列對症治療，張大爺很快康復，最後結算醫葯費時，只花了十幾元錢，家人手裡沒有零錢，李邦庫就說算了，自己墊付了醫療費用。第二天，張大爺的家人堅持把錢送到村醫務室，拉住李邦庫並向他表示感謝：“幸虧村裡來了省城的大醫生，不僅治好了病，還省下了不少費用。”
平時診療過程中，發現當地村民一些不健康的生活習慣後，李邦庫就結合自己的專業所長，積極開展健康宣教，例如“晚飯什麼時候吃最健康”“胃是怎麼被你’作’壞的——談養胃方法”等，受到鄉親們的極大歡迎。此外，他積極幫助村衛生室、鄉衛生院解決設備短缺問題，為兩級衛生單位添置了教學投影系統一套、便攜式心電圖機一個和電子血壓表一個。為了培養“接班人”，李邦庫採取“2+1”模式安排了3名“徒弟”，即縣級醫院2人，鄉村1人，他希望通過言傳身教，在駐村結束時，能給基層醫療單位留下骨幹力量，以後更好地為人民健康事業服務。
健康扶貧是脫貧攻堅戰中的一場重要戰役，因病返貧、因病致貧是扶貧硬骨頭的主攻方向。推動省級優質醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務，助力解決好貧困人口有地方看病、有醫生看病、能看好病的問題。這就是健康脫貧“百醫駐村”行動的初心和使命。
“雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。”對第一附屬醫院的四位駐村醫生而言，現在的工作，就是以一片赤子之心剋服困難，用一種執著精神堅守夢想，懷著實現健康扶貧目標的必勝信心，在大山深處，用自己的實際行動守護一方百姓的健康與團圓。（第一附屬醫院 王異）